特区报北京3月24日电(驻京记者 李亚男)当前,实行“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,维护好来之不易的防控成果。24日,国务院联防联控机制发布会就新冠肺炎诊治有关情况答记者问。发布会主持人、国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋向大家通报:全球确诊病例已突破30万例,零星散发病例和境外输入病例引起的传播风险依然存在,防控工作仍不可掉以轻心。
解剖尸体有多个重大发现
像流感、乙肝、艾滋病、丙型肝炎等一样,新冠肺炎也属于一种病毒感染性疾病。然而,目前病毒疾病总体来讲没有特效药,唯有丙型肝炎通过抗病毒治疗可彻底治好。
“新冠病毒排毒时间比流感、SARS更长,且传染性强,强很多。但致病性又相对较轻。” 北京大学第一医院感染科主任医师王贵强称,对这个新的病毒性疾病还需要积累经验和数据观察。
目前已解剖尸体29例,进展如何?王贵强称,从初步病理结果来看,首先累及到肺,表现在肺脏里面有实变,有大量的渗出,有炎症细胞因子的浸润和炎症细胞大量的浸润(包括单核巨噬系统等)。总体来说,肺部病变非常重。
据王贵强介绍,还有几个重要发现:在小的支气管里看到很多分泌物,堵塞小气道,影响气体交换。同时,镜下肺里看到病毒颗粒。同时用核酸检测方法,发现病毒核酸,免疫组化方法看到抗原,提示这些病亡患者的病毒仍然在肺里存在。这些都给临床提供非常重要信息。除此之外,病亡人群的免疫功能受到打击。打击是原因还是结果?目前还不清楚。
无症状感染者已受管理不会造成传播
当前全球新冠肺炎的形势不容乐观,输入增加以后会不会出现再次流行,是大家热切关注的。中国疾控中心研究员吴尊友坦言:“我国枢纽地区和口岸城市防止疫情输入的压力在不断加大。目前已经建立起‘三道防线’。”
据吴尊友介绍,第一道防线,海关通过测量体温、旅行史等报告进行人员筛查。第二道防线,入境人员进行14天的隔离观察。第三道防线,万一还有遗漏的,经过前一阵防疫实践锻炼,一旦发现病人快速诊断治疗。
“目前为止,输入病例基本堵在第一道防线和第二道防线,第三道防线还没有发现病人,很好地抵御了境外输入病例。” 吴尊友说道。
无症状感染者,也是社会关注的焦点。吴尊友表示,无症状感染者的发现通常来自于流行病学调查后的密切接触者隔离观察。无论是否出现症状,无症状感染者都已在密切接触者的管理之中,都是独立隔离观察,一旦出现症状,就转入医院治疗,不会造成社会上的传播扩散。
清肺排毒汤扩展到疑似病例使用
目前大约7万多患者进入康复期。“他们还有一些乏力、纳差、心慌等症状。”北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰表示,针对这一现象,在第七版国家诊疗方案,以及最近印发的中医康复指导建议(试行)里都具体介绍了许多方法。比如,呼吸锻炼六字诀,传统功法太极拳、八段锦等。
王融冰还介绍,清肺排毒汤已扩展到疑似病例使用,反馈反映良好。截至23日,1265例确诊患者没有一例转为重型或危重型,98%以上患者已经治愈出院。
据悉,目前中国中医科学院已经完成了清肺排毒合剂的质量标准、生产工艺以及安全性研究,更好地为抗击疫情服务,为临床救治服务。